"La diabetes tipo 2 es una enfermedad que dura toda la vida (crónica) en la cual hay altos niveles de azúcar (glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma más común de esta enfermedad."
La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina. La insulina es necesaria para mover el azúcar en la sangre (glucosa) hasta las células, donde ésta se almacena y se usa posteriormente como fuente de energía.
Cuando el azúcar no puede entrar en las células, se acumulan niveles anormalmente altos de éste en la sangre, lo cual se denomina hiperglucemia.
La diabetes tipo 2 puede presentarse también en personas delgadas y es más común en los ancianos.
Cuando usted tiene diabetes tipo 2, la grasa, el hígado y las células musculares normalmente no responden a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Como resultado, el azúcar de la sangre no entra en las células con el fin de ser almacenado para obtener energía.
Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayoría de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso en el momento del diagnóstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la manera correcta.
Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes tipo 2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo (especialmente alrededor de la cintura) aumentan el riesgo. Ver también: diabetes tipo 2 para conocer una lista de factores de riesgo.
lunes, 18 de mayo de 2015
Síntomas
Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan síntoma alguno al principio y es posible que no tengan síntomas durante muchos años.
Los síntomas pueden ser:
- Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o sanan lentamente
- Fatiga
- Hambre
- Aumento de la sed
- Visión borrosa (2)
- Disfunción erectil (3)
- Dolor o entumecimiento en los pies o las manos (4)
BIBLIOGRAFÍA
1: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
2: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
3: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
4: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
Tratamientos
" Dieta:
· Cantidad de calorías adecuada a la actividad física, edad, sexo y situación ponderal.
· Composición adaptada según presencia de factores de riesgo (HTA, dislipemia) o complicaciones macro y microvasculares.
En general se recomienda que entre un 45-65% del total de calorías de la dieta sean hidratos de carbono, 10-35% proteínas y 20-35% grasas (evitar ácidos grasos trans y reducir los saturados < 7%).
En pacientes que reciben insulina rápida con las comidas es conveniente ajustar la dosis en función de las raciones de hidratos de carbono consumidas, por lo que los pacientes deben aprender a cuantificarlas (ADA, 2011).
· Es recomendable el consumo de cereales integrales y alimentos ricos en fibra vegetal.
· Se pueden permitir consumos moderados de alcohol con las comidas (máximo 2 unidades al día)." (1)
"Actividad física:
· Valorar la que realiza habitualmente y adaptar las recomendaciones a sus posibilidades y preferencias.
· Considerar los riesgos que puede suponer sobre las complicaciones (cardiopatía isquémica, neuropatía, retinopatía, hipoglucemias, etc.)
· Se recomienda realizar ejercicio aeróbico de intensidad moderada (50-70% de la frecuencia cardíaca máxima: 220 menos la edad en años), dependiendo de la situación basal de cada persona durante al menos 30 minutos y como mínimo 5 días a la semana (ADA, 2011)." (2)
"Farmacoterapia:
En la actualidad se dispone de siete grupos de antidiabéticos
(además de la insulina) que poseen los siguientes mecanismos de acción
(Nathan DM, 2009):
· Estimulan la secreción de insulina: sulfonilureas, secretagogos de acción rápida (glinidas), inhibidores de la dipeptidilpeptidasa IV y análogos del GLP-1 (glucagon-like peptide-1) (exenatida).
· Disminuyen la resistencia a la insulina: biguanidas y glitazonas.
· Reducen o enlentecen la absorción de la glucosa: inhibidores de las α-glucosidasas." (3)
"EL CUIDADO DE LOS PIES
Las personas con diabetes son muy propensas a tener problemas en los pies. La diabetes puede causar daños en los nervios, lo cual significa que es posible que usted no sienta una herida en el pie hasta que aparezca una infección o una llaga grande. La diabetes también puede dañar los vasos sanguíneos.
Además, la diabetes disminuye la capacidad para combatir infecciones. Las infecciones pequeñas pueden empeorar rápidamente y causar la muerte de la piel y otros tejidos.
Para prevenir lesión a los pies, revíselos y cuídelos diariamente. Ver también: cuidado de los pies en caso de diabetes." (4)
BIBLIOGRAFÍA
1,2,3: fisterra.com. [Internet]. Diversas ciudades. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en: http://www.fisterra.com/guias-clinicas/diabetes-mellitus-tipo-2/#2866
4 Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
Exámenes
"El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:
4: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
Exámenes de sangre para la diabetes:
- Nivel de glucemia en ayunas:(1) se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126 mg/dL en dos oportunidades.
- Normal: menos de 5.7%
- Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
- Diabetes: 6.5% o superior
- Prueba de tolerancia a la glucosa oral:(3) se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas.
Las pruebas se recomiendan para:
- Niños obesos que tengan otros factores de riesgo de diabetes, comenzando a la edad de 10 años y repitiendo cada dos años.
- Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo.
- Adultos de más de 45 años cada tres años.
Durante la cita médica usted puede esperar que el profesional:
- Le revise la presión arterial.
- Le revise la piel y los huesos en los pies y las piernas.
- Le revise la sensibilidad en los pies.
- Le examine la parte posterior del ojo con un instrumento especial con luz denominado oftalmoscopio.
Los siguientes exámenes ayudarán a prevenir la diabetes y tratar los problemas:
- Hacerse revisar la presión arterial al menos cada año (la presión arterial ideal debe ser de 130/80 mm/Hg o más baja).
- Hacerse revisar la hemoglobina A1c (HbA1c) cada 6 meses si la diabetes está bien controlada; de lo contrario, cada 3 meses.
- Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicéridos anualmente (procure lograr niveles de colesterol por debajo de 70-100 mg/dL).
- Hacerse exámenes anuales para verificar que los riñones estén trabajando bien (microalbuminuria(4) ycreatinina en suero(5)).
- Visitar al oftalmólogo al menos una vez al año o con mayor frecuencia si tiene signos de retinopatía diabética.(6)
- Visitar al odontólogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos. Asegúrese de que el odontólogo y el higienista sepan que usted padece diabetes."(7)
BIBLIOGRAFÍA
1, 2: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
3: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003466.htm4: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
5: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
6: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
7: Medlineplus. [Internet]. Estados Unidos. [Citado el 28 de enero del 2014]. Disponible en:
OTRAS FUENTES DE INFORMACIÓN
Si deseas ampliar tu conocimiento acerca de la Diabetes Mellitus Tipo 2, a continuación están disponibles unos links con revistas, artículos, documentos, entre otros para satisfacer tu curiosidad y conocer más a profundidad.
domingo, 17 de mayo de 2015
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
En este lugar podrás encontrar generalidades de la enfermedad y también las medidas necesarias para tener el control. Debemos siempre tener en cuenta que el estar informado es vital en la promoción y prevención.
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